2012 - 5. 联合应用乌司他丁和氨甲环酸对心脏瓣膜置换患者的心肌及血液保护作用
联合应用乌司他丁和氨甲环酸对心脏瓣膜置换患者的心肌及血液保护作用->(PDF)
姜 博，金振晓，易 蔚，任 超，白 雷，于 泉，易定华，吴继红，王 云
［摘要］：
目的 研究联合应用乌司他丁和氨甲环酸对心脏瓣膜置换患者的心肌及血液保护作用。
方法 选取２０１０年１２月至２０１１年１２月体外循环下行心脏瓣膜置换术患者８０例，随机分为对照组、乌司他丁组、氨甲环酸组和乌司他丁＋氨甲环酸复合组，每组２０例。记录围术期各项临床参数，包括术中心脏复跳情况、体外循环时间、后并行时间、升主动脉阻闭时间、术后大剂量正性肌力药物使用例数、引流量、输血量、呼吸机辅助呼吸时间、ＩＣＵ时间、并发症发生和住院死亡情况。检测不同时间点血液中血小板计数、血浆肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）、肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）含量。
结果 术后住院死亡４例，发生并发症５例。四组患者术后住院死亡和并发症的发生率无显著差异，呼吸机辅助呼吸时间、ＩＣＵ时间与术后住院时间无显著差异。与对照组相比，其他三组术后血小板计数显著上升（Ｐ＜０．０５）。术中体外循环后并行时间复合组显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），术后血浆中ＣＫＭＢ、ｃＴｎＩ含量、出血量和输血量均显著下降（Ｐ＜０．０５）。
结论 乌司他丁复合氨甲环酸用于心脏瓣膜置换术对心肌和血液具有良好保护作用，促进患者术后恢复。
