2012 - 12. 上腔静脉逆行灌注脑保护技术在Debakey I型夹层主动脉瘤手术中的应用
上腔静脉逆行灌注脑保护技术在Debakey I型夹层主动脉瘤手术中的应用<-(PDF)
陈锁成,丁国文,施益军,宗白鹭,顾海勇,李进
[摘要]:
目的 探讨上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护在DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤手术中的效果。
方法 46例DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤应用深低温停循环(DHCA)上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护技术,施行Bentall加升主动脉远端置换29例(其中加半弓置换4例,全弓置换加术中支架植入4例,全弓置换加术中支架植入加升主动脉无名动脉旁路移植1例),全弓置换加术中支架植入3例,Cabrol加升主动脉远端置换6例(其中2例加全弓置换加术中支架植入),Wheat手术3例,升主动脉置换5例。
结果 44例RCP时间21~112min,术后清醒时间为1.5~114h,无神经系统并发症。2例不能脱离体外循环。
结论 在主动脉瘤手术中采用RCP脑保护,方法简单,易于操作,可相对延长DHCA的安全时限,是行之有效的脑保护方法之
一。