CPB杂志(11-20) - 12. 上腔静脉逆行灌注脑保护技术在Debakey I型夹层主动脉瘤手术中的应用
上腔静脉逆行灌注脑保护技术在Debakey I型夹层主动脉瘤手术中的应用<-(PDF)
陈锁成，丁国文，施益军，宗白鹭，顾海勇，李进
［摘要］：
目的 探讨上腔静脉逆行灌注（ＲＣＰ）脑保护在ＤｅＢａｋｅｙⅠ型夹层主动脉瘤手术中的效果。
方法 ４６例ＤｅＢａｋｅｙⅠ型夹层主动脉瘤应用深低温停循环（ＤＨＣＡ）上腔静脉逆行灌注（ＲＣＰ）脑保护技术，施行Ｂｅｎｔａｌｌ加升主动脉远端置换２９例（其中加半弓置换４例，全弓置换加术中支架植入４例，全弓置换加术中支架植入加升主动脉无名动脉旁路移植１例），全弓置换加术中支架植入３例，Ｃａｂｒｏｌ加升主动脉远端置换６例（其中２例加全弓置换加术中支架植入），Ｗｈｅａｔ手术３例，升主动脉置换５例。
结果 ４４例ＲＣＰ时间２１～１１２ｍｉｎ，术后清醒时间为１．５～１１４ｈ，无神经系统并发症。２例不能脱离体外循环。
结论 在主动脉瘤手术中采用ＲＣＰ脑保护，方法简单，易于操作，可相对延长ＤＨＣＡ的安全时限，是行之有效的脑保护方法之
一。
