CPB杂志(11-20) - 6.体外膜肺氧合技术抢救百草枯中毒的经验和教训
体外膜肺氧合技术抢救百草枯中毒的经验和教训 <-(PDF)
许崇恩，郭 玲，张 涛，等(148)［摘要］：目的 总结体外膜肺氧合（ＥＣＭＯ）技术抢救２例百草枯中毒患者的经验教训。方法 １例中年女性患者采用右股静脉－－右腋动脉（Ｖ－Ａ）插管，另外１例青年男性患者采用右股静脉－－右颈内静脉（Ｖ－Ｖ）插管，采用德国ＭＡＱＵＥＴＲａｔａＦｌｏｗ装置和血液管路套包进行ＥＣＭＯ支持。结果 两位患者在ＥＣＭＯ期间患者神智清楚或间断镇静，前者不需呼吸机辅助支持（Ｖ－Ａ），后者需要呼吸机支持（Ｖ－Ｖ）。中年女性患者因处于经期，ＡＣＴ数值维持在１２０～１６０ｓ，ＥＣＭＯ４天后发生脑栓塞继发脑出血，被迫中止ＥＣＭＯ治疗。青年男性患者ＥＣＭＯ支持１０天，肺部发生条件致病菌感染和真菌感染，抗细菌和真菌感染治疗无效，放弃ＥＣＭＯ治疗。结论 应遵循ＥＣＭＯ的使用指征，对于不可逆的肺部病变，尽量减少ＥＣＭＯ的应用，避免给患者和家属带来不必要的痛苦。
